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Kinnkorrektur | Kinnimplantat-OP | Kinnvergrößerung in München
Kinnkorrektur in München bei Gesichtsspezialist Dr. Kremer
Kinn-Operationen werden immer beliebter. Wurden früher lediglich Fettabsaugungen bei Doppelkinn-Bildung oder knöcherne Vorverlagerungen bei ausgeprägtem Gesichtsmissbildungen durchgeführt, so sind heute die Ansprüche der Patienten heutzutage deutlich gestiegen. Das Spektrum an von uns durchgeführten Kinn-Operationen reicht von dem Einbringen kleiner Kinnimplantate zur Akzentuierung der Spitze über das Einbringen von großen, das Kinn breiter machenden Kinnimplantaten bei Männern über die Vorverlagerung des Kinnknochens und Befestigung mittels kleiner Titan-Platten bis hin zur knöchernen Kinn-Verschmälerung durch Abfräsen des seitlichen Kinnknochens, was zu dem Komplex der so genannten V-line Operationen gezählt wird. Bei solchen Operationen kommt es neben der Kinnkorrektur meist zu einer Kombination mit einer Kieferwinkel-Verkleinerung, einer Wangenfett-Entfernung oder anderen, das Gesicht verschmälernden Maßnahmen. Nicht selten werden auch Kombinationen aus Nasenkorrektur und Kinn-OP gewünscht. Die Entfernung eines Doppelkinns ist meist eine gesonderte Operation, welche durch eine Kombination aus Fettabsaugung und manchmal offener Fettdepot-Entfernung besteht. Manchmal schließt sich hier auch eine vordere Halsstraffung an, insbesondere bei älteren Patienten, bei denen überschüssige Haut nach der Fettentfernung vorliegt. Wie Sie diesen kurzen Ausführungen schon entnehmen können, ist eine Kinn-OP sehr individuell und gehört in die Hände eines ausgewiesenen Gesichtsspezialisten.
Kinnkorrektur - genau erklärt!
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Die Vorteile einer Kinnkorrektur
Durch eine Kinnkorrektur können verschiedene ästhetische Ziele erreicht werden. Zum einen kann ein horizontal zu kurzes Kinn verlängert werden bzw. vorverlagert werden, ein vertikal, d.h. in der Höhe zu kurzes Kinn kann ebenfalls vertikal nach unten verlagert werden. Ab einer vertikalen Verlagerung von ca. 3 mm ist es erforderlich ein Stück Eigenknochen in den entstehenden Spalt zu verpflanzen. Des Weiteren können durch die Vorverlagerung schlaffe, vordere Halsweichteile gestrafft werden. Das Kinn kann durch die Verwendung von Kunststoff-Implantaten auch verbreitert werden, was insbesondere von Männern gewünscht wird. Auch kann ein zu breites Kinn durch Abtragen bzw. Abfräsen von seitlichem Kinnknochen verschmälert werden. All diese verschiedenen Möglichkeiten können auch teilweise in Kombination zu einer Optimierung der Kinnform Anwendung finden. Durch Kombination mit anderen knöchernen Eingriffen am Unterkiefer oder auch Weichteil-Ausdünnung kann in den Händen eines erfahrenen Gesichtsspezialisten wie Dr. Kremer eine komplette Veränderung der Ästhetik des unteren Gesichtsdrittels erreicht werden. Weil sämtliche, die knöcherne Form verändernde Eingriffe durch den Mund operiert werden, bestehen keine äußeren Narben. Lediglich eine offene Fettentfernung bei Doppelkinn erfordert, dass unterhalb des Kinns ein kleiner Hautschnitt durchgeführt wird, ebenso, falls eine Hautstraffung noch erforderlich sein sollte. Hier kommen wir aber bereits in den Bereich des Faceliftings, mehr Informationen über eine Halsstraffung können Sie auf der Unterseite „Facelift“ entnehmen.
Wer ist für eine Kinn-OP geeignet?
Geeignete Patienten für eine Kinn-OP sind allgemein gesund und haben eine realistische Vorstellung von ihrem Ergebnis. Patienten müssen mindestens 18 Jahre alt sein. Grund dafür ist, dass der Abschluss des Gesichtswachstums abgewartet werden muss, da es zu einer ungünstigen Veränderung des Operationsergebnisses kommen kann wenn eine Kinn-OP zu früh durchgeführt wird.
Wenn Sie einen oder mehrere dieser Wünsche haben, können Sie von einer Kinnkorrektur profitieren:
- Veränderung der Größe, Form oder des Profils des Kinns
- Vertikale Verlängerung des unteren Gesichtsdrittels
- Verbreiterung des Kinns durch ein Kunststoff-Implantat
- Entfernung eines Doppelkinns, ggf. in Verbindung mit einer Hautstraffung
- Begradigung eines schiefen Kinns
Im Rahmen der Beratung wird Ihnen Dr. Kremer genau erklären was für Veränderungen am Kinn bei Ihnen möglich sind und Ihnen alle Aspekte der Operation erklären.
Blitz-Info Kinnkorrektur | Kinn OP | Kinn-Implantat
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OP-Dauer
1 - 2 Stunden je nach OP-Technik
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Nachbehandlung
Drainagenentfernung nach 1 Tag, elastischer Kopfverband für 2-3 Tage, antiseptische Mundspülungen für 10-14 Tage, flüssige Kost für 3 Tage, danach langsamer Kostaufbau
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Sport
Je nach Sportart nach 1-2 Wochen, Kontakt- und Ballsportarten erst nach Verheilung des Kinnknochens/Implantats und Kontrolltermin nach 6-8 Wochen postoperativ
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Narkose/Klinik
Vollnarkose, meist 1 Nacht stationärer Aufenthalt
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Gesellschaftsfähigkeit
Sehr zügig, weil kaum Blutergüsse und Schwellung auftreten. Wegen häufig auftretender Taubheit der Unterlippe für Tage bis Wochen können evtl. Getränke nicht vollständig im Mund behalten werden. Bisweilen löst sich die oberflächliche Lippenhaut (Blasenbildung)
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Kosten
4.500 - 7.000 € je nach OP-Technik, Bedarf an Implantaten oder erforderlicher Entnahme von eigenem Beckenknochen ("Spongiosa") bei vertikaler Verlängerung
Die Kosten einer Kinn-OP
In einem ausführlichen Beratungsgespräch in der Praxis erfahren Sie alles über die genauen Kosten einer Kinnkorrektur / Kinn-OP. Diese sind abhängig vom Umfang der Operation, den verwendeten Materialien und den notwendigen Nachbehandlungen. Eine Anhalt über die Kosten für eine Kinnoperation können Sie in der Blitz-Info Box oben sehen.
Die Beratung vor einer Kinnkorrektur
Bevor eine Kinnkorrektur-OP bei Ihnen durchgeführt werden kann, müssen Sie zuerst einen persönlichen Beratungstermin mit Dr. Kremer vereinbaren. Während der Beratung werden sämtliche Möglichkeiten einer Verbesserung der Kinn- und damit der gesichtsform mit Ihnen im Detail besprochen. Dr. Kremer wird Ihnen Vorher-Nachher Bilder einiger von ihm operierter Patienten demonstrieren, die eine ähnliche Ausgangssituation wie Sie hatten, so dass Sie sich bereits in der ersten Beratung eine Vorstellung von den realistisch möglichen Veränderungen machen können. Es ist sehr wichtig, dass Ihnen reale Patienten und deren Ergebnisse gezeigt werden, nicht allein Computersimulationen, weil Sie nur so Vertrauen zu einem Arzt und in seine Arbeit bekommen können. Beratungen andernorts, die so einen Service nicht anbieten, sollten Sie äußerst kritisch betrachten. Vor einer OP muss ein Röntgenbild des Schädels in 2 Ebenen durchgeführt werden um die Lage des Kinn-Nervens (N. mentalis) sowie die Lage der Zahnwurzeln zu kontrollieren und Anomalien wie Knochenzysten oder Wurzelentzündungen auszuschließen. Ein sehr gute Mundhygiene und Ausheilen einer Parodontitis (Zahnfleischentzündung) muss vor einer Kinnkorrektur, die ja durch einen Schleimhautschnitt von innen durchgeführt wird, vorliegen.
Nach Abschluss der Beratung erhalten Sie von uns ein Anschreiben, in welchem der genaue Behandlungsablauf sowie die Kosten aufgestellt werden. Bitte nehmen Sie dann mit uns Kontakt auf wenn weitere Fragen auftauchen oder Sie einen OP-Termin verbindlich vereinbaren wollen.
Der Ablauf der Kinn-OP
Der typische Ablauf einer Kinn-OP durch Vorverlagerung wird nachfolgend kurz beschrieben. Nach Einleitung der Narkose wird vom Narkosearzt ein Beatmungsschlauch durch die Nase eingeführt. Danach wird das Gesicht und die Mundhöhle desinfiziert und eine Rachentamponade eingelegt, in welcher sich Blut sammeln und nicht in den Rachen laufen kann. Dann wird mit einer elektrischen Nadel die Mundschleimhaut vorsichtig eingeschnitten, es wird großer Wert darauf gelegt bereits kleinste Nervenäste, welche das Gefühl für die Unterlippe gewährleisten, nicht zu verletzen. Nach Durchtrennung von weiteren Weichteilen wird direkt auf den Kinnknochen eingegangen und dieser nach sicherer Identifizierung der Gefühlsnerven mit einer oszillierenden Säge durchtrennt. Der komplett abgelöste untere Kinnknochen wird dann entsprechend den Wünschen des Patienten nach vorne bzw. nach vorne und unten verlagert, er kann jedoch auch weiter nach hinten verlagert werden oder verschmälert werden. Der Kinnknochen wird mit einer Mini-Titan Platte und kleinen Titan-Schrauben in der gewünschten Position fixiert. Sollte eine vertikale Kinn Verlängerung hinein von mehr als 3 mm gewünscht gewesen sein, wurden bereits vor der Operation im Mund steril Beckenkammknochenspäne entnommen, welche dann in den Knochen-Spalt eingebracht werden. Zum Schluss wird noch eine kleine Saug-Drainage eingeführt und die Wunde in mehreren Schichten mit selbst auflösenden Fäden verschlossen. Abschließend erhält der Patient noch einen elastischen Watteverband bevor er oder sie aus der Narkose erwacht. Patienten bleiben nach Kinn-Operationen in aller Regel eine Nacht stationär in der Klinik, insbesondere weil es zu Schwellungen im Mund und Rachenraum kommen kann mit dadurch bedingten Atmungsschwierigkeiten. Am Morgen nach der OP wird im Rahmen der Frühvisite der Verband entfernt, ebenso die Saugdrainage gezogen, die Wunde auf Intaktheit kontrolliert und dann für weitere zwei Tage ein elastischer Kopfverband angelegt bevor der Patient entlassen wird. Nachkontrollen sind bei Kinnoperationen eher selten, in aller Regel erfolgt die erste Nachkontrolle nach sechs Wochen. Der Patient muss in den ersten Tagen eine sehr gute Mundhygiene einhalten sowie sich lediglich mit Flüssigkeiten ernähren, nach 2-3 Tagen kann dann auf eine sogenannte passierte Kost erweitert werden, nach einer Woche kann normale Nahrung zu sich genommen werden. Die äußere Schwellung ist nach Kinn-Operationen meistens gering, sodass relativ zügig wieder Gesellschaftsfähigkeit besteht. Blaue Flecken entstehen fast nie.
Kinnkorrektur mit Hyaluronsäure
Eine Kinnkorrektur mittels Unterspritzung ist nach unserer Ansicht keine gute Behandlungsoption. Außer bei unsicheren Patienten, die nur eine kleine Akzentuierung des Kinns wünschen und dies erst einmal ausprobieren möchten, kann Hyaluronsäure oder ein anderer resorbierbarer Filler probeweise verwendet werden. Wir raten dringend davon ab größere Mengen an Fillern zur Kinnvergrößerung einspritzen zu lassen. Die hohen Kosten für eine nur zeitweise anhaltende Kinnvergrößerung ist ein Punkt. Wesentlicher ist aber, dass man durch eine Unterspritzung lediglich ein Weichteil-Kinn, ein Wabbel-Kinn erhält, dass sich nicht mit einem Kinn vergleichen lässt, welches durch Vorverlagerung des eigenen Kinnknochens oder durch ein hartes Kunststoff-Implantat erreicht werden kann. Das Ergebnis ist daher unnatürlich und fühlt sich unecht an. Wir haben viele unzufriedene Patienten gesehen, die eine solche Behandlung für nicht unerhebliche Kosten haben durchführen lassen. Wir mussten die Hyaluronsäure durch Einspritzen von Enzymen wieder auflösen, um dann nach einigen Wochen eine echte Kinn-OP durchführen zu können.
Ab welchem Alter kann eine Kinnkorrektur vorgenommen werden?
Eine Kinn OP kann ab 18 Jahren vorgenommen werden. Fälle krankhafter und angeborener Unterkieferfehlbildung wie z.B. Pierre-Robin Syndrom oder Treacher-Collins (Franceschetti) Syndrom brauchen hier auf einer Informationsseite für Schönheitschirurgie nicht weiter besprochen werden, denn solche kleinen Patienten müssen allein schon um eine ungestörte Mundatmung zu ermöglichen schon als Säuglinge und Kleinkinder (mehrfach) operiert werden. Unser Gesichtsspezialist Dr. Kremer hat solche Kinder bereits während seiner Zusatzausbildung für Craniofaciale Chirurgie in den USA über 2 Jahre lang (2000-2002) selbst operiert, so dass er langjährige und intensive Kenntnisse und operative Fähigkeiten für ästhetische Kinnkorrekturen hat, die Ihnen zu Gute kommen.
Wie lange hält eine Kinnkorrektur?
Kann eine Kinnkorrektur wiederholt werden?
Was versteht man unter einem "fliehenden Kinn"?
Bezahlt die Krankenkasse eine Kinnkorrektur?
Ist eine Finanzierung der OP möglich?